----县疫情网络直报及肠道传染病防治工作督导与检查情况总结

　　****县疫情网络直报及肠道传染病防治工作督导与检查情况总结　　为进一步加强和完善疫情监测信息报告、肠道传染病防治工作，了解工作情况，县疾控中心根据年初有关工作计划和七月中旬制订下发的督导方案内容，于七月至八月份和十一月上旬，分别对全县25个直报单位进行了督导和检查。督导组按督导方案中检查方法，采取询问、现场查看、坐谈等方式，查看了各单位门诊、病房、化验室、防保科、网络直报等的基础资料，以及肠道门诊工作的落实情况，总体来看，各项工作即有成绩，也存在一定的差距。　　从督导与检查情况看，县、乡医疗单位中绝大多数单位都比较重视疫情网络直报等工作，有领导分管，制订了计划或工作方案，开展了相关工作培训，明确了工作任务，建立了与疫情管理、肠道病管理有关的各种制度或职责，有职能科室和固定的疫情网络直报人员、兼科腹泻病门诊医生，除少数单位外，大都建立了兼科肠道病门诊，部分单位开展了对腹泻病的专册登记和对痢疾的病原检查工作，1-10月份共登记腹泻病人351例，痢疾病原检查101例，病原检查率为28.77%；各单位均建立有门诊日志和传染病登记，防保科有疫情收报登记，大部分单位有自查核实登记，部分单位建有制班记录，多数单位执行较好；疫情网络直报质量进一步提高，本次从全县医疗单位的门诊日志和入出院登记中共查出乙类传染病134例，仅漏报1例，漏报率为0.74%，填卡完整数115例，完整率为85.82%。其中0天报告91例，为68.42%，1-3天报告24例，为18.05%，4-7天和7天以上报告各为6例，分别为4.51%；网上录入完整卡127例，完整率为96.21%，其中0天录入77例，为58.33%，1-3天录入26例，为19.69%，4-7天录入6例，为4.54%，7天以上录入21例，为15.9%。县疾控中心今年以来也加强了自身的工作管理，如制订下发了计划或方案，健全了制度，多次下发了有关工作文件，多次从疫情动态中提出指导意见、通报有关工作质量，开展了对各直报单位疫情管理及直报人员、肠道病防治工作的培训，配备了处理疫情的物质，开展了对外环境的监测，实行了24小时值班制度及值班记录，成立有应急处理组织，固定和公布了疫情值班电话，建立了网络直报基础资料，网上监视和审核工作进一步加强，同时组织开展了疫情和肠道传染病管理工作的督导及自查工作等。　　但在督导和自查中也发现了一些亟待规范和整改的问题，一是肠道门诊有待进一步规范，所查医疗单位中均为兼科门诊，有的虽挂有标志，也形同虚设，有的登记不全面、不及时，甚至不登记，乡镇中多数单位的化验室不能开展病原检索，也没有专册登记，房屋、设备、人员不落实；县级医院中县人民医院虽作了一定的工作，也在不断改进，但仍不能规范和坚持，中医院、保健院至今没设职能管理科室，领导过问少，肠道门诊无标志、腹泻病人无登记、无报告。二是部分单位的疫情管理工作仍不规范，制度、职责不健全，登记不规范、不及时，有些医院的内科医生对就诊的传染病根本不登记、不填卡报告，而是靠疫情直报人员下科室进行抄录登记和填卡；多数直报单位的网络设备没有专机专用等，所以对传染病的及时网上直报带来很大影响，致使我县网上传染病迟报率占有一定的比例。督导组针对两项工作中发现问题，提出的建议有以下几点：　　1、加强对疫情网络直报和肠道病管理工作的领导，成立专门班子，建立职能科室，健全制度、制定职责，明确责任，落实奖惩措施，加强自查核实，确保工作落实到位。　　2、加强对“突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法”、“三十五种传染病诊断标准”的学习或培训，提高全体医务人员和管理人员的管理意识和诊断水平。　　3、按腹泻门诊“五专”的要求和年初有关工作计划、本次督导方案要求规范和落实相关工作。　　4、建议卫生局按上级疾控要求统一规范门诊日志，并要求各级医疗机构及时、完整地登记，同时解决网络直报设备的专机专用问题。房县疾病控制中心二00四年八月十七日上报：市、县卫生局，市疾控中心抄送：县卫生监督局